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Wir danken Ihnen recht herzlich für Ihr Interesse an der PATIENTE VERTRIEDUNG asbl.

Wenn Sie Mitglied werden wollen, brauchen Sie nur dieses Formular auzufüllen und an uns zurückzusenden.

Der jährliche Mitgledsbeitrag beläuft sich auf 25 € pro Person und 38 € pro Famille.

Er ist für das laufende Rechnungsjahr geschuldet, das dem Kalenderjahr entspricht (vom 1. Januar bis zum 31. Dezember), unabhängig vom Datum, an dem das neue Mitglied die Überweisung durchführt.

Bitte überweisen Sie die betreffende Summe auf eines unserer folgenden Bankkonten:

CCPL LULL	LU02  1111  1249  7236  0000
BGLL LULL	LU67  0030  7221  0470  0000
BCEE LULL	LU07  0019  6100  0075  5000